原标题：一扭脖子“咔咔响”，究竟是怎么回事？骨科医师来回答
在门诊的时分咱们常常会碰到患者向医师描绘这么一种状况：身上的关节有时分会时不时地宣布轻脆的响声，但感觉如同它也不影响关节活动，也没有太大的不舒服，就如同小时分成心掰响自己的手指，滚动自己脖子宣布的“咔咔”响声相同。
咱们都知道由于新式冠状病毒的防控需求，许多人在这个春节假期现已“闭关修炼”了好久。当咱们在家呈现了这种“关节弹响”的时分，咱们该怎么自我判别究竟需不需去就医呢？
关节弹响作为一种常见的症状，其实并不是疾病特有的体征。它既可所以生理性的（正常的），也可所以病理性的（不正常的）。
正常的关节弹响一般中青年多见，这种关节弹响一般发作在关节忽然遭到牵拉或委曲的时分，弹响时响声很洪亮，有爆炸感，并且在短时刻内只会发作一次，不能接连重复的发声，弹响时没有痛苦感或不适感。
生理性弹响的来历有许多，包含关节液中细微气泡的堆积或决裂，关节腔滑液缺少，解剖结构彼此冲突等等。
虽然学术界对这种弹响声响的来源提出了各种假定，但其切当的底子机制仍不清楚。
1.关节腔内气体的声响
据美国《群众科学》报导，关节空隙中构成的气泡是宣布响声的最常见原因。
咱们都知道关节一般是由两块或两块以上的骨头组成，中心构成关闭的关节腔，在关节腔里边有关节液，关节液内一般会溶解少数的气体。
当关节面的相对方位发作忽然改动时，会导致腔内的气压不平衡，溶解在关节液内的气领会溢出构成许多的小气泡，当部分气体急剧地分散时，关节就会呈现一过性的弹响，这种响声便是气体分散时宣布的声响。
当关节距离康复正常时，关节腔内的气体就溶解在体液中，为下次弹响做准备，所以一般这种响声不会接连性的发作。
美国加州的Donald Unger医师乃至还为了对立“掰手指得关节炎”的言辞，证明这仅仅一种生理性响声，重复弹响自己的左手指关节长达五十年，一起右手不弹响作为对照。
结果在完成了大约36500个弹响后，他的两只手都没问题。正是他长达50年不懈的对真理的寻求，在2009年他被颁发了搞笑诺贝尔奖。
2.肌腱韧带方位变化
在活动过程中，有时分会由于肌腱、韧带太紧、关节腔隙较小，弹性和扩展性缺少等原因，在关节方位发作改动时，肌腱移动到身体的某个骨突起上方敏捷复位时，就会宣布响声。
比方膝关节在从坐立位站起时，膝盖上的肌腱在关节上移动，膝盖就会宣布响声。跟着年纪增加，肌肉会逐步失掉弹性、力气下降，这样的一种状况会渐渐的多。
这些与骨骼触摸的安排在碰击时会导致响声，而这些响声大多不会形成痛苦，也无需忧虑。
3.关节液排泄缺少
上面咱们提到了，咱们的关节腔内充满了关节液，它在关节中能起到很好的润滑效果。
而构成咱们关节的骨头外表，一般被一层软骨掩盖，这就比如轿车零部件外表打磨润滑相同，它可以有用削减骨头之间的冲突。
假如咱们往常缺少恰当训练，常常久坐或许一个姿态作业不动，关节也会变得生硬，然后使关节液排泄缺少，这时分咱们忽然改动姿态时，就会导致关节处的骨头彼此冲突，宣布一些细微的声响。
这种冲突在短时刻内没什么大问题，但时刻一长关节软骨就会磨损，然后形成不舒服、痛苦、冲突的感觉和响声。
病理性的弹响却没这么简略了。不同部位呈现的弹响，往往会有不同的原因。
许多手部劳动者、电脑从业者、家庭主妇、乃至许多玩手机比较多的中青年，常常会呈现手指曲折后不能伸直，而在外力协助下康复手指屈伸活动时，会发作手指关节的弹响，有的时分还会伴有痛苦，这样的一种状况临床上称为弹响指，或许是扳机指。
这主要是由于手指的关节发作了狭隘性腱鞘炎，操控手指的肌腱在关闭的腱鞘内滑动时遭到卡压所造成的。
脊柱中颈部或许腰部，关节曲折活动频率比较高，当脊柱深层肌肉无力或许由于长时间垂头折腰姿态不良时，脊柱的稳定性会变弱，乃至发作力线的改动导致曲折变形，当活动过度或许忽然有快速的小动作时，构成脊柱上下椎体间的小关节就会由于磕碰而发作弹响。
假如这时分呈现了颈肩部的痛苦或许腰部不适，那么这便是身体向你宣布的警示，要当心颈椎病或许椎间盘杰出的或许。
而膝关节弹响的原因就愈加杂乱了，关节内游离体、半月板损害、髌股关节对位不良、高位髌骨、髂胫束挛缩、骨关节炎、滑膜炎、髌下脂肪垫碰击、穿插韧带陈旧性损害等均可呈现弹响。
膝关节病理性弹响的一个常见特点是痛苦，另一特点是走路时或许发作“打软腿”或许被“卡住”的状况。
可是假如你仅仅膝关节单纯的活动弹响，而没有一点不适的感觉，那就暂时先放宽心态，没事在家多做做直腿举高，训练一下大腿的肌肉力气吧。
假如你在呈现关节弹响的一起，还会有部分的痛苦、肿胀，乃至活动妨碍，或许说某一个动作可以重复诱发，那么就要当心是病理性弹响的或许。
作为全身上下具有70多处关节的人类来说，呈现关节响是一种普遍现象，大多数时分咱们的关节响声都是生理性的，这仅仅咱们身体自我调节的一种方法，彻底没什么可忧虑的。
或许咱们经过日常的体育活动，加强身体关节周围的扩展运动和肌肉力气的训练，就可以防止对身体的潜在损伤。
参考文献
1. 赵振彰. 生理性关节弹响的本质和临床意义[J]. 按摩与扶引, 1997(06):4-5.
2. 王海昉. 美媒揭秘为什么关节会“嘎嘎”响：关节内气泡所造成的. 参考消息, 2019.03.24.
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