原标题：温文大叔脾气骤变，竟是更年期惹的祸？！
55岁的李大叔，脾气温文，对爱人是唯命是从，包办了悉数家务。最近李大叔难以想象的发火，闹心情，下班回家也是萎靡不振，家务也不干，晚上也不好好睡觉了，常常起来上厕所。爱人觉得他不正常，就领着他来到浙江省立同德医院男科咨询，任黎刚主任确诊他为“男性更年期综合征”。“什么男人也有更年期？”李大叔的爱人觉得难以想象。任黎刚主任说，说到更年期，咱们首要反响的是女人更年期，其实更年期并不是女士特有的，男人也有更年期。
什么是男性更年期？
男性更年期综合征也叫迟发性性腺功用减退症（LOH），是人体由老练走向变老的过渡阶段，主要是因为低睾酮水平或睾酮受体反常。更年期综合征跟睾酮关系密切，睾酮由睾丸组成与排泄，遭到下丘脑-垂体-睾丸轴调控。跟着年纪添加，睾丸间质细胞数量削减与功用改变或许下丘脑-垂体-睾丸轴反应调理妨碍，导致睾酮水平下降。
中医体质学以为更年期是人生过程中的一个特别体质的状况，是体质状况由盛转衰的转折点。《黄帝内经》就有相关男女不同生理时期，这样描绘：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气均匀，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。老公八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气均匀，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极则齿发去。”一般来说，女人更年期呈现在42岁前后，男性更年期呈现在48岁前后。
男性更年期会呈现哪些症状？
与女人更年期类似，会呈现呈现郁闷、忧虑、易疲惫、易被激怒、烦躁不安、神经过敏、多愁善感、孤单和失眠、性欲减退、勃起妨碍、骨密度下降、肌肉力气减小、脂肪量添加、毛发削减等症状。
男性更年期对伴发疾病的影响
现在研讨标明，男性更年期患者低睾酮水平与糖脂代谢反常、高血压等存在相关性。
１ 低睾酮水平对血脂代谢的影响:睾酮可使多能干细胞向脂肪组织转化削减，按捺内脏脂肪堆积。睾酮弥补医治可使患者脂肪量显着下降，而体质量坚持不变。
2 低睾酮水平对糖代谢的影响：睾酮水平低下的男性简单罹患2型糖尿病；睾酮弥补医治可改进胰岛素反抗与空腹高血糖。
3 低睾酮水平对血压的影响：低睾酮患者简单发作原发性高血压。睾酮代替医治能够改进血管舒张功用，下降高血压。新近呈现的高血压与糖尿病患者，使用睾酮操控血糖、血压作用优于饮食和运动。
男性更年期的风险要素
1 肥壮：低睾酮水平能够导致腹部脂肪添加，脂肪组织添加也能按捺睾酮发作。肥壮患者中，脂肪细胞内芳香化酶添加，导致男性体内雌激素水平升高，雌激素水平增高促进脂肪组织构成。中老年男性的肥壮常提示睾酮缺少。
2 不良日子方式与环境要素：长时间节食或饥饿可影响垂体促性腺激素的排泄，使睾丸发作睾酮削减。有些食物添加剂、环境污染可引起睾丸萎缩。烟草中的尼古丁可导致雌二醇水平增高，然后按捺睾酮组成。酒精也可按捺参加睾酮组成的酶类。
3 精力心理要素：跟着对家庭、社会的责任感加重，中老年男性更简单呈现过重的精力、心理压力。郁闷与焦虑将促进男性更年期的发作。
4 缓慢疾病：高血压、糖尿病等代谢综合征极度影响人体的健康，并成为男性更年期的重要原因，男性更年期患者的性功用妨碍与疲倦症状在高血压、糖尿病患者中尤为显着。睾丸炎或精索静脉曲张等可导致睾丸损害、睾酮排泄削减，使男性更年期症状提早呈现。
怎么确诊男性更年期？
在老龄化过程中，男性的睾酮水平或睾酮受体水平下降是渐进式的，影响要素也千差万别。虽然对男性更年期综合征的病因学机制有了满足的知道，可是对男性更年期综合征的临床确诊来说依然缺少一致的规范。一般选用症状评分量表与检测睾酮水平进行临床确诊。
怎么安全有用医治男性更年期？
现在现代医学公认的办法是口服药物弥补睾酮。研讨标明，弥补睾酮能够改进患者负面心情，进步性欲，添加肌力和骨质密度。传统医学，咱们将男性更年期综合征分为肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、肝郁气结四大证型。肾阴虚者治以滋阴降火、清退虚热，方用六味地黄汤；肾阳虚者治以温补肾阳，方用右归丸加减；心脾两虚者治以补气健脾、养心安神，方用归脾汤加减；肝郁气结者治以疏肝理气、解郁散结，方用柴胡疏肝散加减。
怎么削减男性更年期带来的不适
心理上安然承受更年期，家人多一些了解；日子中，首要要养成杰出的习气，不要吸烟喝酒，不要熬夜，不要进食过于辛辣影响的食物和油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，冬季可恰当吃些羊肉、海参、泥鳅，恰当的锻炼身体，如慢跑、太极拳、游水等，多培育一些活跃达观向上的爱好。
来历：省立同德医院
责编：陈晨
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